Nu văd cum ar putea cineva să aibă o problemă cu asta

Nu văd cum ar putea cineva să aibă o problemă cu asta

"Nu este încadrarea oamenilor ca urmare a identității lor, ci înțelegerea modului în care identitatea cuiva este legată de comportament."

Beck: Ca parte a unei vizite fizice standard sau la cabinet, atunci când un medic abia încep să cunoască un nou pacient, ce întrebări pot adresa pentru a se asigura că învață ceea ce trebuie să știe despre un pacient în timp ce este în continuare sensibil?

Eckstrand: Când un pacient intră în cabinetul tău, de multe ori completează un formular. Pe acest formular, asigurați-vă că întrebați despre orientarea sexuală și identitatea de gen. Al doilea lucru pe care îl puteți face atunci când lucrați cu pacienții este să clarificați terminologia pe care oamenii o folosesc pentru ei înșiși. Fiți întotdeauna respectuos și utilizați limbajul pe care un pacient îl folosește pentru a se defini. Acest lucru este crucial pentru stabilirea unui raport.

Când cineva își dezvăluie orientarea sexuală sau identitatea de gen, există disparități de sănătate care sunt legate de identitate și cele legate de comportament. Dacă cineva vine și se identifică ca gay, poate fi necesar să-l întrebați care sunt practicile sale sexuale. Acest lucru este valabil pentru oricine. Oricine se poate implica în comportamente sexuale riscante.. Uneori, persoanele heterosexuale nu se angajează în comportamente sexuale riscante, iar uneori o fac. Nu este încadrarea oamenilor în această practică ca urmare a identității lor, ci înțelegerea modului în care identitatea cuiva este legată de comportament. Fiți foarte sistematici și asigurați-vă că pacienții știu că întrebările pe care le puneți sunt pentru propria lor sănătate. Întrebați-i despre rețeaua lor de sprijin, asigurați-vă că nu uitați de screening-ul sănătății mintale. Mulți oameni din aceste comunități nu au același nivel de sprijin, din partea familiei sau nu.

Ultimul lucru, acesta este puțin în culise, dar asigurați-vă că ori de câte ori documentați întâlnirea clinică în fișele medicale electronice, asigurați-vă că puteți reflecta acest lucru cu acuratețe folosind un limbaj centrat pe pacient. Dacă un pacient se identifică ca queer, asigurați-vă că acesta se înscrie în fișa medicală, astfel încât să nu fie nevoit să continue acest proces de ieșire în sistemul de sănătate. Este vorba într-adevăr de modelarea sistemelor pentru a permite pacienților să intre și să iasă cu ușurință din sistemul de sănătate.

Sloganurile care stigmatizează obezitatea nu-și transmit mesajul și pot face mai mult rău decât bine.

[Kevin Lamarque/Reuters]

După multe posturi mediatice (și unele acțiuni pe Twitter la nivel local) la începutul acestui an despre campaniile negative împotriva obezității, cercetătorii de la Centrul Rudd pentru Politici Alimentare și Obezitate din Yale au intervenit pentru a măsura atitudinile reale ale americanilor cu privire la reclamele menite să încurajeze o alimentație mai sănătoasă și obiceiuri de viață.

Cercetătorii au luat un eșantion reprezentativ la nivel național de americani și le-au cerut să evalueze o varietate de sloganuri de campanie foarte vizibile într-un sondaj online. Au fost interesați să afle ce părere au respondenții despre cât de informative, motivante sau credibile păreau sloganurile. Au fost, de asemenea, curioși să afle care reclame au fost confuze, stigmatizante sau neadecvate. În cele din urmă, au întrebat respondenții dacă intenționează să urmeze sfaturile mesajelor.

Ceea ce au descoperit este practic ceea ce era de așteptat: publicul tânjește la întărire pozitivă și respinge mesajele stigmatizante sau negative. Un mesaj simplu de la Prima Doamnă Michelle Obama "Să trecem" campanie — "Mișcă-te în fiecare zi" — a fost preferata publicului.

"Cele mai evaluate pozitiv au fost campaniile care s-au concentrat pe încurajarea unor comportamente sau acțiuni specifice de sănătate, cum ar fi consumul de fructe și legume în fiecare zi sau implicarea în activitate fizică." a spus autoarea principală Rebecca Puhl, "Iar cele mai motivante au fost cele care nu au menționat deloc obezitate sau greutate."

Descoperirile atrag atenția asupra sentimentelor noastre legate de responsabilitatea personală – respondenții, în general, nu părea să le deranjeze să le fie pusă sarcina de a pierde în greutate ("Mănâncă bine. Mută ​​mai mult. Traieste mai mult" au marcat bine), dar s-au opus să li se spună că obezitatea lor sau a copilului lor este vina lor ("Cu cât câștigi mai mult, cu atât mai mult ai de pierdut," nu a făcut bine și "Obezitatea infantilă este abuz asupra copiilor" s-a descurcat cel mai rău).

Respondenții obezi, în special, au fost semnificativ mai jigniți de mesaje precum "Sari peste secunde… pierde-ți curajul" și "Copiii grași devin adulți grași." De asemenea, au răspuns mai negativ la sloganuri care, la prima vedere, nu par a fi deosebit de stigmatizatoare, cum ar fi "Ai puterea să preiei controlul asupra sănătății tale," și "Nu este o dietă, este un stil de viață." Pe baza a ceea ce s-a descurcat bine, problema poate să fi provenit din faptul că li s-a spus că ar trebui să facă ceva diferit, fără să li se ofere sfaturi clare despre cum ar putea fi realizat acest lucru.

Cuvantul "obezitatea" în sine poate avea conotații peiorative, așa cum echipa lui Puhl a studiat în altă parte. "Cu siguranță ceea ce găsim este că atunci când sunt folosite cuvinte mai neutre, cum ar fi „greutate nesănătoasă” sau „IMC mare”, acestea sunt preferate și considerate a fi mai motivante," Mi-a spus Puhl.

Ceea ce este cu adevărat necesar, desigur, este un studiu bazat pe comportament care încearcă să măsoare conformitatea reală a oamenilor cu mesajele PSA. Pare evident că oamenii ar spune că au mai multe șanse să respecte instrucțiunile care îi învață în mod specific cum să trăiască mai sănătos, mai ales în cazuri precum "Mișcă-te în fiecare zi," unde directiva este atât de ușor de urmat, dar ar fi interesant să vedem cum se desfășoară de fapt acest lucru. În special pentru că apărarea folosită de oamenii din spatele campaniilor negative este că aceștia sunt intenționați confruntați și fac tot ce este necesar pentru a atrage atenția oamenilor asupra acestor probleme importante, ar fi util să ne uităm la ce strategii transmit cel mai eficient mesajul.

MAI MULTE DESPRE OBEZITATE

O zi mândră pentru interzicerea automatelor școlare asupra naturii vs. îngrijirea obezității Persoanele care citesc etichetele nutriționale sunt mai slabe

Dar Puhl subliniază că, în ciuda sumelor mari de bani care intră în aceste campanii, organizațiile din spatele lor au făcut puține cercetări cu privire la eficiența lor practică. Ea îi îndeamnă pe cei care răspândesc aceste mesaje să acorde mai multă atenție efectelor pe care le pot avea — mai ales atunci când sunt în pericol de a provoca rău. După cum au scris autorii, "Dovezi considerabile demonstrează că persoanele care se simt stigmatizate sau rușinate de excesul de greutate se angajează în aport mai mare de calorii, comportamente alimentare nesănătoase, modele de alimentație excesivă, precum și evitarea exercițiilor fizice." Și studiile anterioare făcute de acești cercetători au arătat că expunerea oamenilor la imagini stigmatizante le înrăutățește atitudinea față de persoanele obeze.

Trucul este să descoperi cum să fii anti-obezitate fără a fi oameni anti-obezi — iar reducerea acestor probleme la un slogan face acest lucru dificil de realizat.

Propunerea modestă a unui bioetician de a combate obezitatea prin ura de sine motivată social

Steve Snodgrass/Flickr

Oamenii nu urăsc să fie suficient de gras, în principiu, conform bioeticianului de la Hastings Center, Daniel Callahan. Într-un editorial publicat în Hastings Center Report, el susține că nimic — nici dietele, medicamentele, medicamentele, nici nu face apel la sănătatea noastră — nu funcționează și continuă să susțină argumentele pentru persoanele care fac rușine cu grăsimi până când încep să mănânce mai mult. salată.

"Este nevoie de o strategie mai ascuțită," este modul lui (serios și complet lipsit de ironie) de a o exprima.

Strategia nervoasă cu care a venit o presupune "presiunea socială combinată cu o acțiune guvernamentală viguroasă." Callahan o aseamănă cu campania de oprire a fumatului: combinația, din experiența sa, de a fi criticat, trimis afară și taxat pentru "obicei urât" a fost motivația de care avea nevoie pentru a renunța.

"Forța de a fi rușinat și bătut social," el scrie, "a fost la fel de convingător pentru mine să renunț la fumat ca și amenințările la adresa sănătății mele."

Așa că imaginați-vă surpriza lui când aceeași lovitura socială a fost de fapt descurajată când a fost vorba de obezitate: "Nu îmi dădusem seama că fumatul este excepția — că comunitatea de sănătate publică se opune, în general, a oricărui lucru care pare să vină pe victimă." El aduce în discuție, ca exemplu, opoziția de a da vina pe pacienții cu HIV pentru contractarea bolii.

Callahan se oprește înainte de a sugera că astfel de pacienți și-au adus HIV asupra lor, dar el sugerează clar că obezitatea este o situație în care victima poate și ar trebui să fie învinuită pentru starea lor. La urma urmei, o facem deja neoficial. "Despre obezi se spune că sunt leneși, auto-indulgenți, lipsiți de disciplină, stânjeniți, neatrăgători, cu voință slabă și neglijenți, nesiguri și lipsiți de formă." (Nu el spune asta, el recită doar ceea ce s-a spus deja "printre medici și asistente.")

Oamenii supraponderali, susține el, rămân fără speranță neconștienți de situația lor. El face referire la studiul care constată că americanii, în ansamblu, nu sunt conștienți că devin mai îngrași. Majoritatea populației obeze trebuie să înțeleagă că, "orice ar crede ei despre puterea și excesul de guvernare, este inevitabil în acest caz, la fel ca în cazul apărării naționale."

Callahan își dă argumentul pentru el însuși că nu este acea radical: el doar cere "constrângere uşoară" din partea guvernului, sub forma unor interdicții și taxe în stil Bloomberg, completate de ceea ce el numește "stigmatizare lite." Această versiune a stigmatizării cu calități scăzute și ură scăzută este nebunească, suficient de nebună pentru a funcționa – atâta timp cât nu duce la o discriminare totală. Aceasta implică forțarea persoanelor supraponderale să se confrunte în oglindă și să se întrebe:

· Dacă ești supraponderal sau obez, ești mulțumit de felul în care arăți?

· Ești mulțumit că greutatea ta a îngreunat multe activități obișnuite, cum ar fi urcarea unei lupte lungi pe scări?

· Ați prefera să vă reduceți riscul de boli de inimă și diabet?

· Sunteți conștient de faptul că, odată ce ați luat o cantitate semnificativă de greutate, șansele dvs. de a lua acea greutate înapoi și de a o menține sunt scăzute?

· Ești mulțumit când sunt chemați copiii tăi obezi "gras" sau altfel tachinat la școală?

· Corect sau nu, știți că mulți oameni îi privesc cu dispreț pe cei excesiv de supraponderali sau obezi, adesea discriminându-i și batându-și joc de ei sau numindu-i leneși și lipsiți de autocontrol?

Deci este un tip special de discriminare interiorizată. S-ar putea chiar sugera — așa cum face Callahan însuși — că o astfel de abordare ar fi de fapt responsabilă.

Această ultimă întrebare, de fapt, își propune să-i conștientizeze pe oameni cu privire la stigmatizarea generalizată, dar apoi să o invoce ca un pericol de evitat: nu lăsați să vi se întâmple asta! Dacă nu faci ceva cu tine, pentru asta te afli. Multe dintre celelalte întrebări invocă vanitatea ca valoare, sau părerea bună a vecinilor, prietenilor sau colegilor, sau riscul de îmbolnăvire. Folosiți-le pe toate împreună, morcovi și bastoane. Acest lucru nu îi va ajuta prea mult pe majoritatea celor care sunt deja supraponderali sau obezi. Dar dincolo de îmbunătățirile marginale, majoritatea sunt deja pierdute.

Abandonează cauzele pierdute și pornește într-o nouă eră a toleranței zero pentru grăsimea corporală. Nu văd cum ar putea cineva să aibă o problemă cu asta.

Nu m-am răzgândit niciodată cu privire la nimic la fel de repede sau complet precum m-am răzgândit despre cărțile de colorat pentru adulți. Mi s-a părut că tendința este în mare parte derutante și poate puțin proastă. Dar am văzut câteva zile trecute într-o librărie și i-am spus imediat prietenului meu: „Ei bine, nu plec de aici fără una dintre acestea”.

Și într-adevăr, cititorule, nu am făcut-o.

Permiteți-mi să clarific: când spun „carte de colorat pentru adulți”, mă refer la un anumit subset al acesteia. Nu mă refer la cărțile de colorat Benedict-Cumberbatch-este-iubitul tău sau cărțile de colorat noutate bazate pe emisiuni TV îndrăgite. Acestea sunt prostii și capricioase și, în timp ce sunt pentru prostul și capricios, să fim clari despre asta, nu par că ar fi de fapt atât de distractive de colorat? Adică, chiar dacă îl transformi pe Barnabus Crumplecake într-un extraterestru și îi colorezi pielea cu buline sau orice altceva, tot vei umple un cap uman mare iar și iar. (Îmi pare rău, Benny, îmi placi tu și capul tău mare. Serios.)

Nu, mă interesează doar modele. Ca acestea. Sau astea. Acestea în formă de animale sunt acceptabile doar pentru că animalele sunt făcute din modele.

Câteva piese de tendință despre cărțile de colorat pentru adulți le adună cu alte activități „copilești” în care aparent se angajează adulții pentru a regresa înapoi la tinerețea lor mai simplă, cum ar fi preșcolarul pentru adulți și tabăra de vară pentru adulți. Dar cred că se încadrează mai bine în tendința de meditație și mindfulness care se desfășoară de ceva timp, un răspuns dintre multe la nivelurile ridicate de stres cu care trăiesc mulți adulți.

O altă pagină din cartea de colorat a autoarei (Julie Beck / The Atlantic)

În timpul, desigur, scurt în care am avut această carte de colorat, a umplut o anumită nișă de activitate pentru mine, care este „ceva de-a face cu mâinile mele în timp ce mă uit la Netflix”. Alte activități din această nișă includ: tricotat, vopsit unghiile, trimiterea de mesaje, introducerea bomboanelor în gură. Sfârșitul listei.

De ce trebuie să fac două lucruri deodată? De ce nu pot să stau în liniște și să mă bucur de o emisiune TV? În parte, se datorează faptului că mă simt puțin mai leneș dacă fac ceva în timp ce îmi trec orele cu Friday Night Lights. Dar, de asemenea, mă uit la televizor în primul rând pentru a mă relaxa, pentru a-mi liniști mintea și adesea mintea mea este suficient de tare încât să strige peste antrenorul Taylor. Chiar cred că o viață întreagă de multitasking m-a lăsat ocazional incapabil de a-mi supune mintea în întregime cu o singură activitate. Dacă partea din față a minții mele este ocupată de spectacol, iar partea din spate este concentrată pe alegerea culorilor și să rămână în linii, nu mai este loc pentru multe altele. Este un fel de mindfulness care seamănă mai mult cu mindfullness.

Există o mulțime de studii privind eficacitatea terapiei prin artă în reducerea stresului, iar colorarea pare să ofere unele beneficii similare, așa cum a scris William Brennan în această revistă când a remarcat popularitatea specială a cărților de colorat în Franța. Iar mâzgălitul este o modalitate prin care oamenii își organizează gândurile și se concentrează.

Colorarea oferă acea ușurare și atenție fără paralizia pe care o poate provoca o pagină goală. Este mai ușor în felul în care comanda de la un restaurant cu un meniu mic este mai ușor decât să decizi ce vrei la Denny’s, unde poți mânca aproape orice. Acesta este paradoxul alegerii și a fost bine studiat – prea multe opțiuni sunt copleșitoare. Dar cu colorarea, știi cu ce lucrezi. Doar alegeți cum să-l umpleți. Cred că acesta este motivul pentru care colorarea ca activitate liniștitoare se simte atât de asemănătoare cu pictarea unghiilor mele. Pot deveni complicat cu pensulele mele mici pentru nail art, dar încă mai am o pânză limitată, poate un centimetru pătrat sau cam așa ceva, și am culorile de lac pe care le am.

Deci, lustruirea și colorarea implică ambele mișcări repetitive și spațiu limitat în care să lucrezi, creând un punct de locus în jurul căruia gândurile se pot învârti. Și aici sunt importante modelele (am menționat că îmi plac modelele?), pentru că cred că există un forum cardio active confort în ceea ce privește concentrarea cerințelor de detalii, lucru pe care nu îl oferă colorarea în întinderea vastă a capului lui Butterbeer Cornichon.

Există ceva satisfăcător în a-ți vedea gândul și efortul creând un lucru tangibil și frumos într-un ritm rezonabil și previzibil.

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.